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            【健康口腔】關于智齒的靈魂拷問
            2023年06月30日

            1.智齒是跟智力有關嗎?

            沒有。

            智齒之所以被叫做智齒,是因為它們萌出的時間,剛好差不多都是在人們智力發(fā)育相對成熟的18~25歲的時候,所以有了這個叫法。智齒存在有啥意義呢?幾百萬年前,還是“智人”的祖先們大都食用粗糙的食物,比如堅果、樹皮、生肉等,對咀嚼功能要求高。智齒身為第三磨牙,能讓我們的祖先更方便的進食。隨著文明的進步,現在的食物比以前更軟糯、精細,咀嚼更加容易。隨著工作量減小,牙床逐漸變窄,智齒的生長空間不足,導致它無法萌出,成為了最易阻生的牙。可以簡單理解為:智齒本身是包吃包住的好員工,因為沒有了用武之地,慘遭 “裁員”,還剝奪了它的 “員工宿舍”,只能弱弱的擠在牙床角落里?!氨徊玫簟钡闹驱X不在少數,數據顯示:約65%的人都存在智齒,但只有20%的智齒能正常萌出,80%都屬于異常萌出。

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            2.每個人都會長智齒嗎?

            不一定。

            一般情況,人這一輩子會長4顆智齒,是人類32顆恒牙中最晚萌出的牙齒。有沒有智齒,其實在娘胎里就已經決定了,有的人就是沒有智齒的牙胚,自然不會長出智齒;也有的人是有智齒的牙胚,但智齒始終藏在牙齦里不萌出,看起來也就沒有智齒。

            正常的恒牙總共有28顆,如果你發(fā)現牙齒多于28顆,那就是長出了智齒,這時候你需要密切關注它的萌出狀態(tài),最好是去專門的醫(yī)院拍片確認其是否正常,聽從醫(yī)師的建議選擇拔或不拔。如果牙齒出現疼痛、炎癥等,也應及時就診,早期發(fā)現不正常的智齒,早點拔除,可以防止后續(xù)出現更多麻煩。

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            3.智齒一定要拔掉嗎?

            不一定。

            智齒雖然沒什么用,但如果智齒一直都不萌出,也不影響到其他正常的牙齒,那就沒有必要把它拔除;或是智齒長出來了,但它長得四平八穩(wěn),咬合也很好,那也沒有必要拔掉。這幾類情況建議盡早拔除:

            1.智齒蛀牙

            2.智齒擠壓鄰牙

            3.智齒反復發(fā)炎

            4.沒有咬合功能的智齒

            5.正畸需要拔除智齒

            6.埋伏的智齒完全埋伏在頜骨內無法萌出的智齒,病人不一定有感覺,這類智齒像 “定時炸彈”,隨時會引發(fā)炎癥或影響周邊牙齒健康,且有造成頜骨囊腫的風險。

            7.懷孕前的準媽媽女性懷孕以后由于激素水平升高和糖分攝入量增加,智齒冠周炎以及鄰牙齲壞相對多發(fā),孕早期冠周炎的治療以沖洗局部上藥為主,智齒對孕婦的危害大,廣大備孕女性應趁早拔掉智齒,尤其是傾斜阻生智齒。

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            4.拔智齒能瘦臉嗎?

            不能。

            拔智齒術后通常伴隨臉部腫脹,幾天后腫脹消退給人感覺臉像是瘦了一圈。

            其實我們的臉型主要是骨骼的形狀和臉部肌肉、皮膚的厚度決定的,智齒長在頜骨的內側,拔與不拔并不會改變頜骨的形狀。所以,想通過拔智齒瘦臉是不可能的。

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            5.拔智齒會有嚴重的后果嗎?

            因人而異。

            像前文所說,如果智齒長得正,不拔也可以。但不排除有的智齒一直不萌出,卻停留在牙槽里反復發(fā)炎形成頜骨囊腫,更為嚴重者可能要切掉頜骨,就可能導致面部塌陷毀容了。

            很多人沒有定期檢查牙齒的習慣,這就導致了雖然牙齒總體不痛不腫,但卻可能出現智齒長歪了,蛀牙了,壓迫鄰牙等情況。所以建議要定期檢查牙齒健康狀況,該拔牙時就拔牙,該拔掉的智齒千萬不要留。

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            6.拔智齒為什么不能空腹?

            拔牙時需要麻醉。

            空腹進行麻醉容易產生眩暈、頭痛等不良反應;且拔牙之后會有一段時間的腫脹,此時不能進食,為了避免拔牙之后饑餓過度或出現低血糖,所以拔牙之前要進食。一般拔智齒難度會比拔其他牙齒的難度來得更高,花費的時間更長,拔牙之后也可能腫得更厲害,所以拔智齒之前更需要多吃一點。

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            7.拔智齒需要注意什么?

            為了減少拔牙術中及術后并發(fā)癥,擁有愉快的拔牙體驗,提醒大家要注意以下幾點:

            1.若術后需參加重要會議、講課,或進行劇烈運動等,建議擇期拔牙;

            2.女性應避開月經期;

            3.術前應避免空腹、熬夜、疲勞等情況;

            4.完善術前檢查,如口腔全景片、CT來評估手術風險;

            5.如有全身性疾病如高血壓、糖尿病、心臟病,有藥物過敏史或其他特殊情況等,應提前告知醫(yī)生。

            拔牙后需咬住棉球至少20分鐘,兩小時內不要喝水、進食,24小時后才可以刷牙,刷牙時應減輕力度,以免破壞創(chuàng)面,拔牙后兩周注意清淡飲食,不要吃刺激性太強的食物。如果口內有縫線,要按照醫(yī)囑及時拆除。

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            8.拔智齒過程很恐怖?

            恐懼,暴力,疼痛?放棄這種觀念吧!傳統(tǒng)的拔除智齒方法比較直接粗暴,需要用到骨鑿,錘子等器械。采用齒科微動力系統(tǒng)微創(chuàng)拔牙的優(yōu)點:

            1.手術時間短,創(chuàng)傷小,恢復快;

            2.最大程度避免損傷神經和血管,避免下唇麻木、大出血等并發(fā)癥的發(fā)生;

            3.避免了顳下頜關節(jié)損傷、面部皮下氣腫的發(fā)生,術后疼痛、腫脹反應較輕;

            4.避免了錘子的敲擊,減輕心理壓力。

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